趁35歲前「凍卵」 不是所有人都能做!

現在有關冷凍卵子的新聞非常火紅,有考慮將重啟凍卵計畫並排入行程裡,希望趁35歲之前先做好準備,如果未來想要生孩子時,就不用擔心卵子品質問題。

什麼時候凍卵比較好? 

女人生育力的關鍵年齡是35歲,這時候凍卵除了卵子仍有一定的數量與品質,在存卵效益的考量上也相對較實際。 

女性35歲左右卵子品質明顯下降,生育能力開始退化——卵子愈來愈少、懷孕率愈來愈低、流產率愈來愈高。35歲以下婦女以新鮮卵子進行試管嬰兒,活產率仍有36%,如果超過40歲,活產率只剩7%。 

很多未婚熟女都是快40歲才開始考慮凍卵,但其實這年紀根本就太晚,無論卵子數量或品質都不好。 

愈早存卵子品質愈好沒錯,但其實女性30~35歲正處於適婚年齡,很有可能凍卵後,過一、兩年就結婚,沒多久就生小孩,那冷凍卵子就等於白存了。此外,不管哪個年齡層,只要做手術都一定有風險,因為要打排卵針、取卵時要全身麻醉、從陰道進行取卵手術。所以在「提早存卵」與「冒險取卵」間的風險衡量,仍然要自己考慮清楚。 

想知道卵巢功能好壞,除了以年齡做為初步參考,還可以進一步驗血評估卵巢是否退化。 

「抗穆勒氏管荷爾蒙」血液檢查(AMH)是卵子庫存量的一種指標。AMH值愈高,表示卵子庫存量愈充足,則每次刺激排卵後,能取到的卵子數量愈多。 

但AMH值仍需與年齡搭配判讀。即使測出AMH偏低,如果35歲以下,年紀尚輕,就仍有機會懷孕,但如果已達高齡,則懷孕率相當低。賴興華曾有一位病人,33歲測出AMH值僅0.77,面臨卵巢早衰的窘境,於是主動要求凍卵,以保留生育能力。 

 

建議6族群想生就要盡早生

年紀尚輕時,通常不會想到自己可能面臨卵巢早衰的問題,但有以下情況的人,最好盡早生小孩,以免因卵巢早衰,而錯過生子時機。 

1.抽菸
2.子宮內膜異位症(包括巧克力瘤)
3.動過卵巢手術
4.月經週期變短(25~26天或更短)
5.家族史有較早更年期或較早被診斷卵巢功能不好
6.AMH值偏低 

對冷凍卵子的未來趨勢,無論怎麼說都是有存比沒存好。但冷凍卵子日後解凍的懷孕率並非百分之百,所以不能只依賴凍卵,就想延後結婚生育的年紀。

 

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